השקעה בנשים ובנות
אנו רואים חידושים חדשים גם בכל הנוגע לאופן שבו ממשלות מטפלות במשברים. כמובן שלעיתים קרובות לוקח שנים, אפילו עשרות שנים, למדיניות מרכזית להשתרש ולהשפיע. אבל לאחר חקיקה ויישום, למדיניות זו יכולות להיות השפעות מרחיקות לכת וארוכות טווח. במובנים רבים, קביעת מדיניות יעילה היא ההשקעה האולטימטיבית לטווח ארוך.
קחו בחשבון את הפער המגדרי הכלכלי של המגיפה: למרות שלכל מדינה יש סיפור ייחודי משלה לספר, אנו רואים שבמדינות בעלות הכנסה גבוהה ונמוכה כאחד, נשים נפגעו קשה יותר מגברים מהמיתון העולמי שהופעל על ידי מגפה. אבל - חשוב לציין - נתונים מראים גם שההשפעה השלילית על נשים הייתה קטנה יותר במדינות שהייתה להן מדיניות מכוונת מגדרית לפני המגיפה.
זו הסיבה שאנו כל כך מעודדים לראות ממשלות ברחבי העולם מעמידות נשים במרכז תכנון ההתאוששות הכלכלית שלהן וקביעת המדיניות שלהן.
פקיסטן הרחיבה את תוכנית מזומן החירום Ehsaas שלה כדי להשיג כסף למשקי בית עניים, כאשר נשים מהוות שני שליש מהמקבלים המיועדים לתוכנית. Ehsaas סיפק סיוע חירום במזומן במהלך המגיפה לכמעט 15 מיליון משקי בית בעלי הכנסה נמוכה - 42% מאוכלוסיית המדינה. ולהשפעות תהיה השפעה מתמשכת: יותר מ-10 מיליון נשים יובאו למערכת הפיננסית הרשמית בפעם הראשונה.
ארגנטינה פרסמה לאחרונה את התקציב הראשון שלה עם פרספקטיבה מגדרית, ומפנה יותר מ-15% מההוצאות הציבוריות לתוכניות המכוונות לאי שוויון מגדרי. בהנחיית מנהלת כלכלה, שוויון ומגדר שזה עתה מונה במשרד הכלכלה, הם אימצו מדיניות התומכת בנשים ובמשפחות, כמו הקמת 300 מעונות ילדים ציבוריים חדשים בשכונות העניות במדינה.
ובארה"ב, ממשלת מדינת הוואי מעמידה נשים ונערות - כמו גם ילידי הוואי, מהגרים, טרנסג'נדרים ולא בינאריים ואנשים החיים בעוני - במרכז מאמצי ההתאוששות הכלכלית שלה. תוכנית ההבראה הכלכלית הראשונה מגדרית בארצות הברית כוללת מדיניות מוכחת התומכת בהעצמה כלכלית לטווח ארוך של נשים, כגון ימי מחלה בתשלום וחופשת משפחה, טיפול אוניברסלי בילדים והעלאת שכר המינימום השעתי לאמהות חד הוריות.
אנו להוטים לראות את התוצאות ארוכות הטווח מהגישות החדשניות הללו כלפי העצמה כלכלית של נשים. אבל אפילו בשלב מוקדם זה, אלה מעודדים מודלים חדשים של קביעת מדיניות. המדיניות הזו לא רק תעשה הבדל בטווח הקצר; הם יסייעו להבטיח יציבות כלכלית גדולה יותר בפעם הבאה שמשבר יתרחש.
אפילו יותר, אפילו יותר מהר
אם השנה החולפת הראתה לנו משהו, זה זה: עצם הטיפול במשבר שעל הפרק אומר שתמיד נמשיך להתעדכן. כדי לאפשר "ניסים" עתידיים, עלינו לחשוב בדורות, לא במחזורי חדשות.
השקעות לטווח ארוך הן לעתים רחוקות הדבר המרגש, הקל או הפופולרי מבחינה פוליטית. אבל אלה שעשו אותם ראו תשואות משמעותיות בתוך משבר של מימדים היסטוריים. לכל כך הרבה מהחידושים פורצי הדרך של השנה האחרונה יש דבר אחד במשותף: הם צמחו מזרעים שנשתלו שנים - או אפילו עשרות שנים - קודם לכן.
אז ברור יותר מתמיד שאנו זקוקים ליותר ממשלות, ארגונים רב-צדדיים וקרנות כמו שלנו כדי לבצע השקעות עם חשיבה קדימה, בידיעה שהתשואות עשויות להיות שנים רבות בהמשך הדרך. עלינו לעבוד עם אחרים כדי לתמוך בחוקרים מוכשרים ברחבי העולם כדי לזהות כלים וטכנולוגיות חדשים שיכולים להוות אבני בניין לפתרון שלל אתגרים. ועלינו לחזק את שיתוף הפעולה בין מדינות ומגזרים כדי לעבוד יחד לקראת מטרות משותפות.
אבל זה לא מספיק למדינות בעלות הכנסה גבוהה פשוט להמשיך ולהשקיע כסף ומשאבים פנימית ולקוות שהחידושים שמשנים את המשחק שלהם יעשו את דרכם לשאר העולם. אנחנו צריכים גם להשקיע במו"פ, תשתיות וחדשנות מכל הסוגים קרוב יותר לאנשים שהכי ירוויחו.
מקורות חדשנות חדשים
ראינו שגישה לחיסון נגד נגיף הקורונה (COVID-19) נמצאת בקורלציה הדוק עם המקומות שבהם יש מו"פ ויכולת ייצור של חיסונים. אמריקה הלטינית, אסיה ואפריקה נפגעות קשות במיוחד על ידי וריאנט הדלתא כרגע, כי כל כך הרבה מאוכלוסייתן נותרה לא מחוסנת. אפריקה, במיוחד, התקשתה לקבל גישה למינונים הדרושים להם. ביבשת - ביתם של 17% מאוכלוסיית העולם - יש פחות מ-1% מיכולות ייצור החיסונים בעולם. אם מנהיגים אפריקאים, עם תמיכת התורמים, ישקיעו ויבנו מערכת אקולוגית אזורית של פיתוח חיסונים וייצור, סביר שהיבשת תהיה האחרונה בתור במגפה עתידית.
זו הסיבה שאנו תומכים בחזון של אפריקה CDC והאיחוד האפריקאי לעשות בדיוק את זה עד 2040. לא רק אפריקה תהנה משיפור הביטחון הבריאותי וההיערכות למגפה; העולם כולו ייהנה ממקורות חדשים של מו"פ וחדשנות מדעית.
אפריקה מחויבת להקים ייצור mRNA ביבשת, וכבר חברות mRNA מתגברות כדי להפוך את זה למציאות. זה יאפשר לאפריקה ליצור חיסונים לא רק ל-COVID-19, אלא אולי גם למלריה, שחפת ו-HIV - מחלות שמשפיעות באופן לא פרופורציונלי על הפגיעים ביותר.
הקריאה שלנו להשקיע קרוב יותר למקור היא שיקוף של האמונה שלנו ביכולת של אנשים בכל העולם לחדש ולפתור בעיות קשות. את הרעיון הגדול הבא או את פריצת הדרך מצילת החיים אפשר להצית בכל מקום בעולם, בכל זמן. האם העולם ירוויח זה תלוי בכולנו.
ההיענות למשברים מתחילה שנים לפני שהם קורים.
לא קשה לדמיין עולם שבו הרעיונות המהפכניים של ד"ר קריקו לגבי mRNA מעולם לא קיבלו את המימון שהם היו צריכים. או עולם שבו לאפריקה לא הייתה יכולת רצף גנומי משלה - ולא ניתן היה לרצף את גרסת הבטא בזמן כדי לפעול במהירות.
המגיפה לימדה את העולם לקח חשוב: תגובה למשברים מתחילה שנים לפני שהם קורים. ואם אנחנו רוצים להיות טובים יותר, מהירים יותר ושוויוניים יותר בגישה שלנו למימוש היעדים הגלובליים עד 2030, אנחנו צריכים להתחיל להניח את הבסיס. עַכשָׁיו.
הקריאה להסתגל: חדשנים להשפעה
בדיוק כפי שמדינות, קהילות וארגונים חידשו במהלך COVID, מיליוני אנשים ברחבי העולם הראו לנו שכל אחד מאיתנו - כולנו - יכול גם להטביע חותם. אלה שלושה הוגים ויוצרים כאלה. הם עוזרים לרעיונות לידה, עיצובים ותינוקות. הם עושים, מונעים על ידי תשוקה, ידע, ורצון בלתי ניתן לעצירה לפתור בעיות, ואינם נרתעים בזמנים מאתגרים. כאשר COVID-19 פגע בעולם, זה רק חיזק את רוחם. עם חוסן ונחישות מחודשים, הם העבירו את מה שהם עשו ואת אופן עבודתם. עבורם, המגיפה הפכה לקריאה להסתגל. וכדי לעשות יותר טוב. להכיר לך אותם זו רק ההתחלה. נמשיך לחפש ולספר את סיפוריהם של רבים נוספים שפורצים שבילים למען עולם טוב יותר.
חדשנות לחיסונים: Strive Masiyiwa
במאי 2020, כשהעולם חיפש אחר PPE, ערכות בדיקה ומאווררים, איל התקשורת הנייד של זימבבואה Strive Masiyiwa קיבל אתגר ענק. לאחרונה מונה לאחד מהשליחים המיוחדים של האיחוד האפריקאי לתגובת COVID, הוא יצא למרדף מהיר כדי לעזור להשיג ל-1.3 מיליארד תושבי אפריקה אספקה רפואית נחוצה מאוד.
"ההיצע העולמי היה כל כך מוגבל, וזה הפך לקרב. אפריקה הייתה מוגזמת", אמר אז. בדיווח לשבעה נשיאים אפריקאים, שיחד עם ה-CDC של אפריקה, היוו את כוח המשימה המשותף של היבשת COVID-19, האתגר היה ברור: "התפקיד שלי הוא לתקן את הבעיה שמולי. איך אני מבטיח שהאספקה הדרושה קריטית זזה?" הוא אומר.
סטרייב עשה קריירה בניסיון לתקן את הבעיות מולו. בשנת 1991, היזם הצעיר התבקש על ידי תאגיד רב לאומי לסייע בהבאת טלפונים לווייניים לאפריקה. אם הוא יגייס 40 מיליון דולר, הוא יקבל 5% מהחברה וחתך מכל טלפון שיימכר בסופו של דבר ביבשת. אבל אחרי שנתיים של ניסיונות, הוא לא הצליח. מיואש, סטרייב חזר לעסקי הבנייה שלו, עד שהשיעורים התלכדו. השימוש במערכת גלובלית לנייד (הידועה גם בשם GSM ו-3G) נראה כמו הזדמנות גדולה להביא טלפונים ליבשת בעצמו. "פתאום, כל הדברים שלמדתי... הפכו לרוח גבית מסיבית. זה היה כאילו התקדמתי 25 שנה כיזם!" הוא אומר.
הרצה קדימה ל-COVID-19. 28 ימים בלבד לאחר מינויו, סטרייב הרכיב צוות טכני כדי לפתח ולהשיק את פלטפורמת האספקה הרפואית של אפריקה (AMSP), שוק מקוון ידידותי למשתמש עבור 55 ממשלות אפריקה כדי לגשת לאספקה רפואית הקשורה ל-COVID, לייעל את הלוגיסטיקה ולגבש כוח קנייה. עבור דברים כמו ערכות בדיקה של Lumira וטיפולים כמו דקסמתזון. Strive והצוות שלו גם יצרו צינור למאווררים היי-טק שייוצרו בדרום אפריקה, והוזיל את העלות פי עשרה. ומאוחר יותר, כאשר אספקת חיסוני COVAX ליבשת התעכבה, Strive לא רק פעלה להבטיח חוזים באופן עצמאי באמצעות צוות רכישת החיסונים האפריקאי (AVATT), אלא גם עזרה להבטיח שייצור חיסונים יתבצע באפריקה. הבנק העולמי והאיחוד האפריקאי מעריכים שעד ינואר 2022, יצרנים אפריקאים ישתתפו בייצור של עד 400 מיליון מנות להפצה מקומית.
מבקר חריף של מדינות בעלות משאבים גבוהים "הדוחפים את דרכן לקדמת התור כדי להבטיח נכסי ייצור", סטרייב דוחה את הלאומיות החיסונית, עמדה שהגדירה - במובנים רבים - את עבודתו. "לא ביקשנו מאף אחד לתת לנו שום דבר בחינם", הוא מתעקש. "גישה שוויונית פירושה קניית חיסונים באותו יום ובאותו זמן שבו הם הפכו זמינים."
השהה במידה רבה את עבודתו היומיומית במהלך המגיפה, סטרייב בילה את השנה האחרונה במשא ומתן כדי לסייע בהפחתת אי-השוויון החיסונים בין מדינות עשירות ואפריקאיות והפך לחלק מהמוח, המנוע והלב של התגובה העצומה של אפריקה ל-COVID-19. "כשאנחנו מדברים על פילנתרופיה, אנחנו מדברים לעתים קרובות על כסף. אבל זהו משבר של פעם בחיים, וההיקף שלו, הן במונחים של עלות אנושית וחיי אדם, כמו גם עלות כלכלית, הוא די עמוק. אתה רק צריך להפסיק עם מה שאתה עושה ולהתמודד עם זה", אמר.
חדשנות ללידה: Efe Osaren
איפי בדיוק הגיע לבית החולים כשהכל השתנה. דקות לפני כן, כאשר עיריית ניו יורק הודיעה על נעילת ה-COVID-19 שלה, היא חטפה חביות מתחת לאדמה ברכבת התחתית, ובדקה מחשבתית את המקרה של הלקוחה שלה: אישה מבוגרת, מנוחה במיטה, ניתוח קיסרי כנראה בפגים, תינוק שייולד ישר למחלקת טיפול נמרץ. עבור יולדות בפעם הראשונה, במיוחד אלו בהריונות בסיכון גבוה, לידה יכולה להיות חוויה טראומטית. עבור איפי, עבודתה כדולה פירושה להחזיק את ידם במהלך המסע הלא ידוע, להבטיח שהלחץ לא יזיק לאמא ולתינוק כאחד. אלא שבתאריך המצופה ביותר במרץ, וירוס בלתי נראה חסם אותה מחדר הלידה.
איפי אוסרן הייתה בת 15 כשהיא מרותקת לטקס ייחודי בו נמתחה האחיינית הנולדת ועיסה אותה עם שמן דקלים וסמרטוטים לוהטים. זו הייתה אמבט יורובה מסורתי, ואמה אמרה לאפי שגם היא רחצה כך, אז היא תגדל עם עצמות חזקות. האמבטיה לא הפכה את איפי לבלתי שבירה, אבל היא כן עיצבה אותה. הסטודנטית הניגרית אמריקאית שחיה בטקסס ידעה אז שהיא רוצה להשתמש במסורת ובמדע כדי לעזור לתינוקות להגיע לעולם בריאים. במיוחד תינוקות שנולדו לנשים צבעוניות.
בארצות הברית, אמהות שחורות חדשות מתות בשיעורים גבוהים יותר מאשר לבנות - ללא קשר לגיל, השכלה, מגורים כפריים או עירוניים או מצב סוציו-אקונומי. לאמהות שחורות יש סיכוי גבוה פי שלושה למות בלידה מאשר לבנות. "זה גורם לי להרגיש זועם עבור הלקוחות שלי", אומר איפי. זו הסיבה שהיא עובדת גם כעוגנת לצדק בלידה. "הריון מחייב אותך להרגיש בטוחה. כשאין לך נחמה, יש לך פחד...זה יכול להוביל למצבי חירום רפואיים."
חזרה בבית חולים בניו יורק, היא נתקלה בפחד הגרוע ביותר שלה - היא לא תוכל להיות שם עם הלקוח שלה. בלי זמן להפסיד, היא זימנה את בן זוגה של הלקוחה ונתנה לו קורס מזורז בלובי: איך לעזור לאמא לנשום, איך לשמור עליה רגועה עם קשר עין, איך ללחוץ על הירכיים והגב, איך להשרות ביטחון אותה, איך להבטיח שאם היא תיכנס לחדר הניתוח, היא תהיה בטוחה.
אימון הבזק הפך לתוכנית הציר של איפי במהלך COVID. היא החלה ללמד שיעורי לידה וירטואליים, העצימה את לקוחותיה באמצעות ידע, ואפילו עזרה להם להשיג חצובות ורמקולים בלוטות' לטלפונים שלהם כדי שיוכלו לשוחח בווידאו במהלך הצירים.
נציגה של נשים צבעוניות כל הקריירה שלה, איפי מציידת אותן כעת לעשות את העבודה בעצמן. זו משימה לא קלה, כי היא הפכה לשומרת ראש, שוערת, מטפלת ומגשרת. אבל היא יודעת שהעבודה שלה חשובה.
הערה: בעוד מחקרים מראים שהתערבויות ספציפיות יכולות לשפר את חווית הלידה של אמהות, יש צורך במחקר ובמימון נוסף כדי לזהות התערבויות המפחיתות אי-שוויון גזעי בתוצאות האימהיות. בהתאם לכך, יש להרחיב ולתקן תוכניות לשיפור איכות מיילדות המייצגות שיטות עבודה מומלצות עדכניות.
חדשנות עבור PPE: Kuldeep Aryal
ב-25 באפריל 2015, קולדיפ אריאל היה בחדרו ולמד למבחנים שלו בהנדסה אזרחית במכללה, כאשר רעידת אדמה אדירה קרעה את נפאל. לאחר שבילה דקות אינסופיות בהסתתר מתחת לקורות המבניות של ביתו ונצמד לחיים ללא דבר מלבד תפילה, קולדיפ יצא החוצה ומצא את ביתו של שכנו על הקרקע. זה היה אחד מ-700,000 בתים שהתפוררו ברעידת האדמה.
כשהחל להרים לבנים ואריחים, עלתה שאלה מתחת להריסות. "עד כמה אני רוצה שהעיסוק שלי עם העולם ישפיע?" הוא שאל את עצמו. ונולד הומניטרי. "מעולם לא הסתכלתי אחורה." מה שהוא לא ידע אז היה איך עבודתו בתגובה וההחלמה של נפאל תגרום ללמד כיצד הוא עשה הכל מאז.
כאשר COVID-19 פגע בדרום אסיה, קולדיפ התגורר בדאקה. כמו כל שאר המדינות על פני כדור הארץ, גם בנגלדש נאבקה להשיג PPE, ליצור מערכות למעקב אחר מגע, ולקבל בהירות לגבי מה המשמעות של להיות סגור בבית ללא הגבלת זמן. אבל התקווה, מסתבר, הייתה בשפע. "זה היה אירוע מעורר. הלכתי לקבוצות צ'אט, רכשנו ציוד רפואי בקוד פתוח, והתחלנו לחלוק רעיונות איך לעשות דברים בעצמנו", אמר. הוא התחבר לאוניברסיטאות שיכלו לעזור לו עם מדפסות תלת מימד. הוא גייס משאבים. ותוך שבועות, הוא ייצר מגני פנים עבור הקהילה שלו.
