דיון
העברה גבוהה של SARS-CoV-2 מתרחשת בצ'ילה למרות מסע חיסונים אינטנסיבי, המסתמך ברובו על חיסון הנגיף המומת מבית Sinovac Biotech ובמידה פחותה בחיסון ה-mRNA מ-Pfizer/BioNTech והחיסונים הוויראליים הלא-רפליקטיביים מבית אוקספורד/אסטרהזנקה וקנסינו ביולוגיות.
הזינוק האחרון שדווח במדינה נשלט על ידי גרסאות ה-SARS-CoV-2 גמא ולמבדה, הראשונות סווגו כווריאציה של דאגה לפני מספר חודשים והאחרונה הוכרה לאחרונה כגרסה של עניין על ידי ארגון הבריאות העולמי. בעוד שלוריאנט ה-Gamma יש 11 מוטציות בחלבון הספייק כולל אלו בתחום הקולטנים (RBD) הקשורים לקשירה מוגברת של ACE2 ולזיהומים (N501Y) או בריחה חיסונית (K417T ו-E484K), לחלבון הספייק של וריאנט למבדה יש מאפיינים ייחודיים. דפוס של 7 מוטציות (Δ246-252, G75V, T76I, L452Q, F490S, D614G, T859N) שמהם L452Q דומה למוטציית L452R המדווחת בגרסאות Delta ו-Epsilon.
הוכח שהמוטציה של L452R מעניקה בריחה חיסונית לנוגדנים חד שבטיים (mAbs) וכן לפלסמה של הבראה.
יתרה מכך, המוטציה של L452R הוכחה גם כמגבירה את הזיהום הנגיפי והנתונים שלנו מצביעים על כך שמוטציית L452Q הקיימת בגרסאת Lambda עשויה להקנות תכונות דומות לאלו המתוארות עבור L452R. מעניין לציין שמחיקת 246-252 בתחום ה-N-terminal (NTD) של Lambda Spike ממוקמת באתר-על אנטיגני ולכן, מחיקה זו עשויה גם לתרום לבריחה חיסונית. יתרה מזאת, מוטציית F490S נקשרה גם לבריחה לסרה החלמה.
בהתאם לתקדימים אלה, התוצאות שלנו מצביעות על כך שחלבון הספייק של וריאנט למבדה מעניק בריחה חיסונית לנטרול נוגדנים שנוצרו על ידי חיסון CoronaVac. עדיין לא ידוע אם גרסת הלמבדה בורחת לתגובה הסלולרית שהוצגה על ידי CoronaVac.
כמו כן, ראינו שחלבון הספייק של וריאנט Lambda הציג זיהומיות מוגברת בהשוואה לחלבון הספייק של גרסאות אלפא וגמא, שניהם עם דיווחים על זיהומים והעברה מוגברת.
יחד, הנתונים שלנו מראים לראשונה שמוטציות הקיימות בחלבון הספייק של וריאנט למבדה מקנות בריחה לנטרול נוגדנים ולהגברת הדבקות. העדויות המוצגות כאן מחזקות את הרעיון שמסעות חיסונים מאסיביים במדינות עם שיעורי מחזור SARS-CoV-2 גבוהים חייבים להיות מלווים במעקב גנומי קפדני שמטרתו לזהות במהירות מבודדים ויראליים חדשים הנושאים מוטציות ספייק, כמו גם מחקרים שמטרתם לנתח את ההשפעה של אלה. מוטציות בבריחה חיסונית ובפריצת דרך של חיסונים.
COVID-19 מתקדם במהירות. ניתן לראות זאת בהוואי, שם המספרים היו נמוכים וקפצו לשיא עם פריחת התיירות.
