לעיר ולמחוז הונולולו ("העיר") יש תוכנית חדשה להפחתת התפשטות ה- COVID-19 בעיר, עם קריטריונים שנקבעו להתרופפות ולהחמרת המגבלות על עסקים ופעילויות כדי לשמור על בריאות תושבי הונולולו ("COVID- של הונולולו) 19 Framework Recovery ”).

מסמך זה מתווה את מסגרת ההתאוששות של COVID-19 של הונולולו.

שערים

המסגרת החדשה של העיר מבוססת על ידע מוגבר בנוגע להעברת מחלות, פגיעות, גורמי סיכון, תאימות לקהילה ומונעת על ידי המטרות הבאות:

כדי לפשט את המסגרת ולהעביר תקנים ברורים להפחתת מחלות עבור העיר ותושביה לפעול לפיהם;

כדי להפחית את העברת המקרים החיוביים בעיר כדי להפחית את הנטל הנוכחי על מערכת משלוחי הבריאות המקומית שלנו (והנטל הצפוי בעתיד של זיהומים בשפעת ו- COVID-19 בסוף הסתיו והחורף); ו
כדי להפחית את הסבירות שתצטרך להטיל מגבלות דרסטיות (למשל, להישאר בבית / לעבוד מהזמנות ביתיות) על פעילויות תושבי העיר מחוץ לבתיהם / דירותיהם.

המסגרת

יסוד המסגרת נשען על ארבעה נדבכים. כל נדבך מבוסס על רמת התפשטות הקהילה של COVID-19 בתוך העיר, אשר נקבעת על ידי שני קריטריונים: (1) מספר המקרים היומיים המדווחים; וכן (2) שיעור החיוביות, תוך שימוש בממוצעים של 7 ימים לשני המדדים במשך שבועיים או ארבעה שבועות, כמוסבר להלן.

ארבע הדרגות הן:

1 Tier - מייצג רמה גבוהה של התפשטות קהילתית הבודקת את גבולות מערכת הבריאות הציבורית לבדיקה, עקבות קשר ובידוד / הסגר; ומעמיס מעט על מערכת הבריאות.

2 Tier - מייצג רמה של התפשטות קהילתית שהיא מהותית, אך עדיין מאפשרת למערכת הבריאות הציבורית לבחון, לעקוב אחר עקבות ולבודד / להסגר באופן הולם; ואינה מכבידה על מערכת הבריאות.

3 Tier - ייצוג רמה מתונה של התפשטות קהילתית המאפשרת למערכת הבריאות הציבורית לבדוק, לעקוב אחר עקבות ולבודד / להסגר; ואינה מכבידה על מערכת הבריאות.

4 Tier- מייצג רמה נמוכה של התפשטות קהילתית שמטופלת בקלות על ידי מערכת הבריאות הציבורית ומערכת הבריאות.

מצורפת מטריצת העסקים והמבצעים המותרים והסגורים בכל נדבך.

שני המדדים הקובעים לארבע הדרגות מפורטים להלן:

מסגרת השחזור של COVID-19 בהונולולו — 1 1

יש לכלול נתונים מבדיקות נחשולי ארה"ב של המנתח הכללי ובדיקות מעקב רחבות נוספות.
במקרה של התפשטות ניכרת ותיעודית משמעותית בתחומים עסקיים מסוימים, מגזרים כאלה עשויים להיסגר על אף מסגרת זו.
במקרה של התפשטות בלתי נשלטת ומהירה של CO VID-19 המציפה בתי חולים ו / או מערכת הבריאות הציבורית (בהנחיית מדדים אחרים בלוח המחוונים של HIPAM, כולל יכולת בית חולים), ייתכן שיהיה צורך ליישם מגבלות שאינן מתוכננות במסגרת זו. , כולל שהות רחבה בבית המנדטים.

הערכה שבועית: הנתונים לשני המדדים יפורסמו בפומבי על ידי משרד הבריאות הממלכתי של הוואי ("DOH") מדי יום, ויבוצעו הערכה על בסיס שבועי למטרות קידום או נסיגה דרגתי כמפורט להלן, החל מ- 24 בספטמבר 2020 עם הערכה ראשונה שמתרחשת ב -1 באוקטובר 2020 (כל אחת מהן "הערכה שבועית").

הִתקַדְמוּת: על מנת להתקדם לשכבה הבאה, על העירייה:

(1) היו בדרגה הנוכחית לפחות ארבעה שבועות רצופים; AND

(2) לעמוד בקריטריונים המדדיים הראשונים של אותה שכבה הבאה במשך שתי הערכות שבועיות רצופות (ואחרות); AND

(3) עומדים בקריטריונים המדד השני של אותה שכבה הבאה במשך שתי הערכות שבועיות רצופות (ואחרות).

העיר עשויה להתקדם רק בדרגה אחת (1) בכל פעם.

לָסֶגֶת: אם במשך שתי הערכות שבועיות רצופות, הנתונים עבור המדד הראשון מצביעים על כך שהעיר צריכה להיות בדרגה נמוכה יותר, העיר נופלת חזרה לדרגה זו. העיר עשויה לנוע לאחור יותר מרובד אחד (1) בכל פעם.

פעולה לביצוע התקדמות / נסיגה בדרגה: העירייה תוציא צו חדש בתוך שלושה ימים מיום שהתקדמות או נסיגה מסומנים על ידי המדדים, אשר מרפים מגבלות ו / או פותחים מחדש עסקים / פעולות נוספות - במקרה של קידום; או מוסיף הגבלות ו / או סוגר עסקים / פעולות מסוימות - במקרה של נסיגה.

פתחים של פארקים / חופים / שבילים עם הגבלות: ב- 10 בספטמבר 2020 נפתחו פארקים, חופים ושבילים (והחניות שלהם) לכל פעילות פרטית חוקית (למשל, פעילות גופנית, קריאה, שיזוף וכו '). זה נעשה כדי לספק לאנשים סיכון נמוך לעסוק בפעילויות חוצות במהלך השהייה השנייה בבית המורחבת / עבודה מהבית, תוך הבטחה כי התכנסויות בלתי מבוקרות לא יתקיימו על ידי מתן קריטריונים פשוטים למעקב אחר אכיפת החוק. ב- 24 בספטמבר 2020, מורחבים פארקים, חופים, שבילים לשימוש עד חמישה אנשים לכל פעילות חוקית (למשל, פעילות גופנית, קריאה, שיזוף, פיקניקים וכו '). עם זאת, יידרש היתר ממחלקת העיר לפארקים ונופש להשתמש בכל מבנה מסוג חופה בפארקים העירוניים. כללים בדבר השימוש במבני חופה בפארקים ממלכתיים ובחופי מדינה ייקבעו על ידי המדינה בתיאום עם העירייה ומסגרת זו.

השמיים המסגרת חלה על המצב הקיים

העירייה יישמה שהייה שנייה בבית / סדר העבודה מהבית ב 27 באוגוסט 2020 בתקווה להפיל במהירות את ספירת המקרים היומית הגבוהה, שהייתה יעילה. החל מ- 24 בספטמבר 2020 (תאריך הסיום של השהייה השנייה המתוקנת בבית / סדר העבודה מהבית), העיר תפעל במסגרת חדשה זו. העיר תתחיל בשכבה 1 ותישאר שם לפחות ארבעה שבועות רצופים 4 עד שהעיר תירשם לפחות שבועיים רצופים של נתונים העומדים בקריטריונים להתקדם לשכבה 2. לאחר שתתקיים קריטריונים אלה, העירייה תוציא צו חדש בתוך שלושה ימים המאפשרים פעילויות דרג 2, עסקים ופעולות.

קריטריונים לסיכון

פעילויות ועסקים ופעולות ייעודיים ייפתחו (עם אמצעי הפחתה) במסגרת מסגרת התאוששות COVID-19 של הונולולו תוך שימוש בקריטריונים מבוססי הסיכון, כמפורט להלן. אלו עם סיכון נמוך יותר להתפשטות COVID-19 יורשו מוקדם יותר, ואלה שמציגים סיכון גבוה יותר להתפשטות COVID-19 יורשו מאוחר יותר.

קריטריונים המשמשים לקביעת פעילויות, עסקים ופעולות בסיכון נמוך / בינוני / גבוה:

יכולת להתאים ללבוש כיסויי פנים בכל עת
יכולת להתרחק פיזית בין אנשים ממשקי בית שונים
יכולת להגביל את מספר האנשים למטר מרובע
יכולת להגביל את משך החשיפה
יכולת להגביל את כמות הערבוב של אנשים ממשקי בית וקהילות שונות
יכולת להגביל את כמות האינטראקציות הפיזיות של מבקרים / פטרונים
יכולת לייעל אוורור (למשל פנים וחוץ, חילופי אוויר וסינון)
יכולת להגביל פעילויות הידועות כגורמות להתפשטות מוגברת (למשל שירה, צעקות, נשימה כבדה; סביבה רועשת הגורמת לאנשים להרים את הקול)
יכולת לאכוף מגבלות ואמצעי הפחתה נדרשים

בתי ספר

מוסדות חינוך ציבוריים - כולל בתי ספר ציבוריים K-12, מכללות ואוניברסיטאות - יורשו לפעול כפי שנקבעו על ידי משרד החינוך המדינתי של מדינת הוואי ומערכת אוניברסיטת הוואי. מוסדות חינוך פרטיים יורשו לפעול באופן מקביל ועקבי כמוסדות החינוך הציבוריים.

מאמצי העירייה להצליח במסגרת החדשה

מתחילת מגפת ה- COVID-19 הזו בתחילת 2020, נלמד רבות מנקודת מבט מדעית, שהודיעה ותמשיך ליידע את מאמצי התגובה של העירייה. יתר על כן, הניסיון גילה אזורים קריטיים לשיפור, כולל יכולת בדיקה, הליכי / יכולות איתור קשר, הסברה ותמיכה בקהילות שנפגעו באופן לא פרופורציונלי, והיכולת והיכולת לבודד / להסגר במהירות ולתמוך במי שאינו יכול לבודד / להסגר באופן סביר בבית מגוריהם. . לפני ובמהלך תקופת השהייה השנייה בבית / עבודה מהבית, העירייה עבדה באגרסיביות בכוחות עצמה ובשיתוף פעולה עם ה- DOH לשיפור משמעותי של אזורים אלה באופן יעיל. לדוגמה, בעיר יש:

הוסיפו 130 חדרי מלון להסגר זמני ובידוד עד 30 בדצמבר 2020, בעלות של 1,684,000 $ (באמצעות כספי CARES).
משא ומתן על הליסינג על שני נכסים / מלונות נוספים כדי להגדיל עוד יותר את זמינות החדרים להסגר זמני ובידוד (לפי הצורך).
הקדיש נכס בבעלות העירייה המורכב משטחי משרדים ו -26 חדרי מגורים לשימוש כמרכז הסגר ובידוד זמני (תוך שימוש בכספי CARES להפעלה).
שותפות עם כל שבעת (7) מרכזי הבריאות הקהילתיים של אוהאו כדי לספק בדיקות / איתור קשר / בידוד / הסגר / גלישת שירותים לקהילות שנפגעו באופן לא פרופורציונלי ובסיכון גבוה.
שכר איש קשר של אי האוקיאנוס השקט כדי לשפר את השירותים, להגיע ולהתקשר עם כמה מהאנשים שנפגעו הכי קשה מנגיף ה- COVID-19.
חוזה קיים עם חברת סקרים עבור 80 מעקב אחר חוזים נוספים, ומתנהל משא ומתן על חוזים דומים לשכירת עד 250 סכיני קשר סה"כ (לפי הצורך) בתיאום עם DOH.
שכר את ד"ר מיטשל רוזנפלד (רופא חירום מוסמך עם דירקטוריון, עם רקע בריאות הציבור) כדי לפקח על תגובת COVID-19 של העיר ומאמצי מעקב אחר קשר.

הוביל 2,000,000 $ בכספי CARES לקמפיין מולטימדיה לבטיחות הציבור של COVID-19.
ביצע בדיקות נחשול רחבות עם הממשלה הפדרלית (מעל 60,000 בדיקות), אשר גילו שכיחות נמוכה יחסית של מחלות בקרב הנבדקים (פחות מ -1% חיוביות), מה שעזר ליידע את מסגרת ההחלמה של COVID-19 בהונולולו.
אכיפה מוגברת של משטרת הונולולו לצמצום מפגשים חברתיים אסורים והתנהגויות אחרות בסיכון גבוה.

העירייה מאמינה כי שיפורים אלה, יחד עם התמיכה הציבורית, ישפיעו ויאפשרו מענה בר קיימא יותר, צפוי יותר, שקוף יותר וטוב יותר למגיפות COVID-19.

תמיכה ציבורית היא קריטית

העירייה עבדה עם מומחים ציבוריים ופרטיים לפיתוח מסגרת זו שמטרתה להגן על בריאות הציבור תחילה, תוך מתן אפשרות למשק להתחיל בדרך ארוכה להחלמה. העיר בתיאום עם המדינה תעשה את שלה כדי לשפר את תפקידה של הממשלה במניעה, גילוי, בלימה ובריאות ביחס ל- COVID- 19. עם זאת, המסגרת יכולה להצליח רק בתמיכת הציבור. אין ספק ש- COVID-19 אילץ אותנו לעשות דברים כנגד הנורמות החברתיות והטבע החברתי שלנו, וזה קשה. אבל, קורבנות אלה מבוססים על מדע והכרחיים כדי להגן על הפגיעים ביותר שלנו, תוך התחלה לבנות מחדש את הכלכלה שלנו. כדי שמסגרת זו תצליח עלינו לתמוך זה בזה, לתת דין וחשבון זה על זה ולבצע בקפידה את ההגבלות ואמצעי ההקלה המוטלים בכל נדבך.

* כל עסק / פעולה "מותרים" יהיו כפופים לתקני מגזר שיאושרו על ידי העיר ומחוז הונולולו ("העיר").

** העיר עשויה להוציא הזמנות הממוקדות למגזרים / עסקים שבהם מזוהים אשכולות.

"העיר עשויה ליישם מגבלות הכרחיות שאינן מתוכננות בתכנית זו במקרה של התפשטות בלתי נשלטת ומהירה של COVID-19.

**** אמצעי הפחתה בסיסיים / תקני מגזרים חלים על כל המגזרים בכל הדרגים

מה לקחת מהמאמר הזה:

Data for the two metrics will be disclosed publicly by the Hawai'i State Department of Health (“DOH”) daily, and evaluated on a weekly basis for purposes of tier advancement or retreat as outlined below, beginning on September 24, 2020 with the first assessment occurring on October 1, 2020 (each a “Weekly Assessment”).
The City will issue a new order within three days of the date that advancement or a retreat is indicated by the metrics, which either relaxes restrictions and/or reopens additional businesses/operations — in the case of advancement.
The City and County of Honolulu (“City”) has a new plan for reducing the spread of COVID- 19 in City, with criteria set for loosening and tightening restrictions on businesses and activities to keep the residents of Honolulu healthy (“Honolulu's COVID-19 Recovery Framework”).